수인성 식품매개감염병

비브리오패혈증

비브리오 패혈증균(Vibrio vulnificus ) 감염에 의한 급성 패혈증

전염경로 및 기간

  • 병원체 : Vibrio vulnificus, 3가지 생물형이 알려져 있으며, 우리나라에서는 1형이 발견
  • 전파경로 : 해산물을 날로 먹거나 덜 익혀서 먹을 경우 감염, 상처난 피부가 오염된 바닷물에 접촉할 때 감염
  • 잠복기 : 12시간~72시간
  • 전염기간 : 사람 간 직접 전파는 없음

임상적 특징

  • 발열, 오한, 혈압 저하, 복통, 구토, 설사 등의 증상이 발생하고, 1/3은 입원 당시 저혈압이 관찰됨
  • 대부분 증상 발생 24시간 내 피부 병변이 생기고, 주로 하지에 발생 피부병변은 발진, 부종으로 시작하여 수포, 또는 출혈성 수포를 형성한 후 점차 범위가 확대되고 괴사성병변으로 진행
  • 치사율 : 균혈증 진행 시 50% 내외, 저혈압 진행 시 90% 내외

환자 치료 및 환자 관리

  • 병변절제 : 괴사조직 제거 및 근막절개술
  • 항생제 치료 : 3세대 세팔로스포린, 플루오로퀴놀론, 테트라사이클린계 항생제로 즉각 치료

예방요령

  • 어패류 충분히 익혀 먹기(특히, 고위험군 환자)
  • 피부에 상처가 있는 사람은 오염된 바닷물과 접촉을 피하고, 바닷물에 접촉시 깨끗한 물과 비누로 노출 부위 씻기
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